正确答案: E
经阴道超声探头频率较高,探查深度不够
题目:患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]超声评价存活心肌的方法包括
心肌声学造影
小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图
[多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流
动脉血流信号呈闪动显现
收缩期动脉血流信号强度最高
静脉血流信号可持续出现
舒张期动脉可无血流信号
呼吸可影响静脉血流速度
解析:动脉血流速度快,在低速标尺时易于出现彩色信号混叠,在舒张期可能有瞬间的反向血流信号,在舒张中、末期速度慢(彩色信号色调暗淡)甚至无血流(无彩色信号)。因有收缩期、舒张期流速的差别,动脉血流信号呈闪动显现,彩色信号亮度高。静脉血流速度低,无时相之分,血流的彩色信号连续出现,彩色的色调较暗淡,但可因呼吸影响而有变化,如速度标尺调节较高,静脉血流可不被显示。
[多选题]可导致眼球突出的疾病有
甲状腺相关免疫眼眶病
眶海绵状血管瘤
泪腺混合瘤
解析:视网膜和脉络膜脱离不会引起眼球的改变。
[多选题]M型组织多普勒成像的观察内容包括
跨壁心肌运动速度梯度
心肌运动速度
心肌运动方向
解析:与M型超声心动图相似,但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化,可表示室壁运动方向及运动速度。
[多选题]关于胎盘早剥正确的是
主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血
病理变化为底蜕膜出血
解析:妊娠20周后或分娩期胎盘部分或全部早于胎儿从子宫壁剥离出现腹痛与阴道出血。.病理变化为底蜕膜层出血形成血肿胎盘自子宫壁剥离。故AD选项正确,BCE选项错误。
[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有
人体组织脏器结构较复杂,超声并非在理想介质中传播
超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
超声衰减及仪器调节不妥产生失真
二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像
解析:人体组织脏器结构较复杂,且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样,会产生声衰减,或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像,均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。
[多选题]经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于
经胸超声检查图像不清晰者
可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系,有助于房间隔缺损修补术式的选择
对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感
可以提高小房间隔缺损的诊断准确率
解析:对肺动脉狭窄不敏感。经食管超声心动图可避开胸骨和肺气干扰的影响,能更清楚显示房间隔回声及血流情况,尤其在检测卵圆孔未闭、微小房间隔缺损及较大房间隔缺损较超声心动图检查更有优势,可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度、与其周围结构的关系。故选ABCD。
[多选题]左心室收缩功能评价包括
左房室瓣环位移
心肌应变
心室扭转
收缩同步性评价
解析:顺应性评价是舒张功能。