正确答案: D

呼吸机相关性肺炎

题目：　患者女，76岁，因”大面积脑梗死，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行气管插管，机械通气，3天后出现高热。查体：体温最高39.8 ℃，双肺可闻及较多湿啰音，心、腹未见异常，吸痰时痰量较前明显增多，为黄色黏痰。胸部X线片：右中肺野大片浸润阴影。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是

＞4.0

解析：在严重创伤、感染等应激状态下可引起胃酸分泌增加，易出现以胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的急性胃黏膜病变，因此对危重病患者进行胃液pH监测具有重要意义。目前认为维持胃液pH在4.0以上对预防应激性溃疡有较好的作用。

[单选题]中枢神经系统感染性疾病通过以下哪种途径

血行感染

解析：中枢神经系统感染性疾病的感染途径：①血行感染；②直接感染；③逆行感染。

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

补脾胃

清胃火

化食滞

[单选题]对脊髓损伤的治疗错误的是

对呼吸衰竭者早期进行气管插管

[单选题]关于急性肾衰竭，不正确的是

急性肾衰竭患者均会经历少尿期

解析：尿量不是判定肾衰竭的唯一指标，有时虽然尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素氮进行性升高，称为非少尿型急性肾衰竭。故选择C。

[单选题]关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗，下列哪项正确

留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗

解析：急性肾盂肾炎的治疗原则在留取中段尿培养的同时，应立即给予经验性抗感染，疗程至少2周。故选C。

[单选题]关于全身性感染相关性器官衰竭评分中不包括的器官有

肠功能

解析：SOFA评分中包括6个器官功能衰竭或者障碍，即循环、呼吸、血液、肾、肝和中枢神经系统衰竭，不包括肠道。