[单选题]为明确上消化道大出血原因，首选的检查方法是( )。

正确答案 ：C

纤维内镜检查

解析：胃镜检查是目前明确上消化道出血病因的首选检查方法。胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。

[单选题]女，65岁。皮肤、巩膜黄染2个月，进行性加重，伴尿色深黄，粪便颜色变浅，体重下降，无腹痛、发热等伴随症状。查体：右上腹触及一包块，随呼吸活动，无触痛。最可能的诊断是

正确答案 ：D

胆总管恶性肿瘤

解析：患者为老年女性，黄疸呈进行性加重，尿色深黄、粪便颜色变浅，体重下降，右上腹无痛性肿块可能为肿大胆囊，综合考虑为梗阻性黄疸、恶性肿瘤的可能性大。慢性胃炎一般无黄疸，病毒性肝炎多有乏力、食欲减退、厌油腻等，胆总管结石、胆囊结石、胆囊炎常有腹痛、发热等表现。故选D。

[单选题]消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是

正确答案 ：E

胃酸、胃蛋白酶

[单选题]国家机关工作人员在计划生育工作中不属于违法行为的是

正确答案 ：D

利用超声技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定的

解析：D选项属于计划生育技术服务人员的法律责任而非国家机关工作人员的。

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