正确答案: ABDEF

不排除假阳性 应动态观察ANA滴度变化趋势，最好不同实验室2次以上检测为阳性，可确认为真阳性 可能与药物性肝损伤相关 若与药物性肝损害相关，则在停用肝损害药物一段时间后，ANA有可能自然消失 必要时应进行肝活检以便鉴别诊断

题目：患者女，47岁，因“乏力、纳差、低热半年，尿黄、眼黄1周”入院。患者15年前发现HBsAg、HBeAb及HBcAb阳性，HBV DNA未查，间断检查肝生化基本正常；其母HBsAg为阳性。患者近半年来反复轻度乏力、纳差，伴间断低热、盗汗、左侧胸痛，偶有咳嗽、咳痰，为少量白黏痰，无明显痰中带血，体重减轻约4kg。2个月前外院胸片检查提示“左中上肺可见边缘模糊的絮状影”，PPD试验阳性，ESR46mm／h；ALT71U/L，AST38U/L；B超提示肝脏大小正常，肝被膜光滑，肝区光点增粗、密集、欠均，脾脏大小正常。考虑为左肺浸润型结核，给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合化疗近2个月，低热及盗汗现象好转。但近3周来乏力、纳差进行性加重，近1周来尿黄明显加深，并发现眼黄。轻度恶心、厌油，无呕吐，无腹痛、腹泻。门诊查肝功能提示总胆红素87μmol／L，直接胆红素63μmol／L，白蛋白37g/L，白球比1.6，ALT1430U/L，AST915U/L，ALP573U/L，GGT491U/L；PT18秒，血浆凝血酶原活动度65%，INR1.4。

解析：3.自身免疫性肝病的免疫检测试剂盒有可能存在假阳性或假阴性，因此应至少间隔适当时间进行2次以上的检测方能比较准确地判断患者是否存在自身免疫性肝病抗体。某些药物性肝损伤可诱发药物性自身免疫性肝病，在停用肝损害药物适当时间后，自身抗体往往可以转阴。肝活检可能有助于区分原发性的自身免疫性肝炎及急性药物性肝损伤。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于慢性胃炎的治疗正确的是

幽门螺杆菌感染引起者应予根治

避免刺激性饮食

对症处理

解析：1.慢性胃炎，幽门螺杆菌阳性应予根治。2、饮食治疗 原则与溃疡病相似，多次少餐，软食为主，避免生冷及刺激性食物。3.慢性胃炎尚无特效疗法，一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可对症处。

[多选题]以下选项中，痈的临床特点有（ ）

易肿

易脓

易溃

易敛