正确答案: ABCDEF
急性胆囊炎 低蛋白血症 右心衰竭 肾脏疾病 胆囊癌 胆囊腺肌增生症
题目:一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。
解析:临床上引起胆囊壁增厚的胆囊病变有:胆囊炎、胆囊癌,胆囊炎、胆囊腺肌增生症等;急性肝炎、心衰、肾脏疾病及低蛋白血症等均可引起胆囊壁增厚。故上述选项均正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有
病灶的形态边界
病灶区内膜基底层连续性
病灶区肌层回声与血流有无异常
病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数
解析:回声类型不能作为判断标准。
[多选题]关于经体表正常胃的声像图,叙述错误的有
胃体部胃壁最厚
饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦
[多选题]宫颈功能不全的病因包括
分娩损伤宫颈
人工流产时扩张宫颈过快过猛
宫颈楔形切除术后
宫颈发育不良
解析:子宫颈功能不全的病因:1、分娩损伤、产时扩张宫颈均引起子宫颈口的损伤,2、人工流产时扩张宫颈过快、过猛。3、宫颈楔形切除术后。4、子宫颈发育不良
[多选题]前列腺增生的后尿道超声改变有
尿道内口移位:前移、后移或上移
后尿道延长超过3 cm
后尿道曲度改变
排尿期后尿道呈漏斗样改变
排尿期尿道腔变细、不规则状或局部有隆起
解析:选项说法均正确。
[多选题]下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节,错误的是
一旦仪器固定,探头的频率也是固定不变的
前处理不可理解为"脏器最佳条件预置"
解析:前处理(pre-processing) 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿(DCG)、滤波等。现代先进仪器加上前处理专用软件——器官多种调节优化组合。这样的预设置有利于操作医师根据显示不同脏器或组织超声检测的特殊需要,事先进行快速调节。探头可以根据检查不同的部位选择合适的频率。故选AB。
[多选题]关于超声探头的临床应用选择,叙述正确的有
腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
血管内检查使用纵向扫查探头
解析:心脏、大血管使用相控阵探头
[多选题]应用血流多普勒频谱结合管径测量可评价
血流方向
血流速度
血流量
解析:彩色多普勒技术检测血流的用途
(一)检出血管
(二)鉴别管道性质
(三)识别动脉与静脉
(四)显示血流的起源、走向、时相
(五)反映血流性质
(六)表达血流速度快慢
(七)引导频谱多普勒的取样位置。
[多选题]超声评价存活心肌的方法包括
心肌声学造影
小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图
[多选题]速度模式组织多普勒的成像模式种类有
M型
二维成像
脉冲多普勒
解析:多普勒组织成像速度型的显示方式
(一)二维成像 与灰阶二维成像相同,但以彩色编码显示,在室壁断面上可显示和测量心肌运动速度的分布情况(心内膜>心肌>心外膜)。
(二)M型 与M型超声心动图相似,但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化,可表示室壁运动方向及运动速度。
(三)脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同,不用以检测血流,而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。