正确答案: A

外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节

题目： 女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF(+)，拟诊为类风湿关节

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一项检查对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症具有重要意义

基础ACTH测定

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症血浆ACTH水平明显升高，可比正常人高5～50倍，继发性肾上腺皮质功能减退症者，ACTH浓度降低。

[单选题]男，48岁。慢性肝炎病史10余年，20h前进食烙饼后呕血约200mL，排黑便约100mL，2h内意识障碍，不认识家人。治疗中错误的是

肥皂水灌肠清除积血

解析：慢性肝炎、肝硬化病人消化道出血后出现意识障碍，首先考虑合并肝性脑病。清除肠道积血可采取以下措施：乳果糖、乳梨醇或25%硫酸镁口服或鼻饲导泻，生理盐水或弱酸液（如稀醋酸溶液）清洁灌肠，禁止使用肥皂水灌肠。

[单选题]结肠Crohn病的首选治疗药物

柳氮磺吡啶

[单选题]治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是

糖皮质激素

[单选题]女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区间及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是（ ）

左房黏液瘤

[单选题]下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是

泼尼松