正确答案: E

加用环磷酰胺

题目：患者男性，34岁，因“晨起眼睑水肿2年，腰酸”来诊。查体：双踝部压凹性水肿，血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白101 g/L，血白蛋白34 g/L，血肌酐133.8 μmol/L，血尿素10.5 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10～15个/HP，尿白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8 g。

解析：对于FSGS，足量激素治疗4-8周，若蛋白尿无明显减少，考虑加用免疫抑制剂（包括 环孢素A、他克莫司、MMF、环磷酰胺），选E。依据其治疗原则，可除外ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾盂肾炎患者伴有肾功能不全，尿细菌培养为大肠埃希菌，药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏，治疗方案应为

选用广谱抗生素

[单选题]关于肾小球肾炎的叙述，下列哪项是不正确的 ( )

年龄越小，预后越差

[单选题]一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4／HP，RBCO～1／HP，Pro(一)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

她患多囊肾的几率约为1／2

解析：父、母有一方患病，子女50%获得囊肿基因而发病，如父母均患病，子女发病率增加到75%。