正确答案: AC

切开复位，骨圆针内固定 手法复位，持续皮牵引2～3周

题目：男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。

解析：2.本题考查的重点是有关髋关节脱位处理的知识，怀疑有髋关节脱位时应该进行X线检查，也可进行CT检查了解关节内有无骨折。 3.本题考查的重点是有关髋关节脱位治疗的知识，手法复位，持续皮牵引或穿丁字鞋2～3周，不必石膏固定。手法复位困难的患者，可切开复位，骨圆针内固定。 4.本题考查的重点是有关髋关节脱位治疗的知识，对于不完全的坐骨神经损伤可应用神经营养药物，并观察2～3个月，如无恢复则进行手术探查，观察期间应进行功能锻炼，防止肌肉萎缩。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准

用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外

足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°角

足弓变平坦

踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻

X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常

解析：临床检查各方面的畸形都得到完全矫正：用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外；足前部外展，与小腿纵轴线呈20°～30°；足弓变平坦；踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻；X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常。本题答案选择ABCDE。

[多选题]脊柱侧弯手术治疗的指征有

Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯

支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加

保守治疗不能控制的成年患者的疼痛

解析：脊柱侧弯手术治疗的指征有：（1）胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者；（2）支具治疗不能控制，侧弯快速进展者；（3）腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。在给出的答案中ADE描述的是手术指征。

[多选题]对于骨肉瘤，下列叙述正确的是

好发于青少年

多发生于四肢长骨的干骺端

40岁以上发生者预后较好

解析：骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多发生在年轻人，多发生于四肢长骨的干骺端，如股骨下端及胫骨上端，本题答案选择ABC。

[单选题]瘀血所致疼痛的特点是（ ）

刺痛

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

身痛逐瘀汤

[多选题]患者女，12岁，腰背部进行性隆起3年。X线片提示：T9、T10、T11椎体楔形变＞5°，椎体终板不规则，Schmorl结节，后凸Cobb角30°，对该患者行Milwaukee支具治疗，正确的支具治疗方案为

每日佩戴20～22 h

根据Risser征和月经等发育指标判断患者成熟度，可逐步减少支具的佩戴时间

开始佩戴时22 h/d

至月经来潮2年时可以去除支具

解析：答案E开始佩戴时10 h/d错误，应为22 h/d，其他答案正确。

[多选题]高处跌下造成胸11、12粉碎骨折伴移位，可发生

脊髓损伤，神经根完整

脊髓损伤合并部分神经根损伤

脊髓和全部神经根损伤

解析：高处跌下造成胸11、12粉碎骨折伴移位，可发生脊髓损伤，神经根完整，脊髓损伤合并部分神经根损伤，脊髓和全部神经根损伤。