正确答案: E
以上都是
题目:某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。
解析:在静脉置管及护理过程中需注意:①慎重考虑穿刺的必要性,选用不易形成血栓的材料所制的导管;②采用洗手及完善的防护屏障(口罩,消毒衣,手套,无菌单等)消毒;③技术上要减少穿刺损伤,穿刺困难的人可能增加局部感染的发生率;④注意插管部位的消毒,插管部位选择干燥薄纱或其他透气敷料;⑤导管护理,减少使用频率和使用时间 。故选E 。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是
个人距离
解析:护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是个人距离 。
[单选题]单纯疱疹性口炎的病原体是
病毒
解析:1.常见的口腔炎有疱疹性口腔炎(单纯疱疹病毒感染)、溃疡性口腔炎(链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮(白色念珠菌感染)。
【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】
2.鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。白色念珠菌是属于真菌的一种。
【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】
[单选题]急性肾功能衰竭患儿当血钾大于时为危险界限
6.5mmol/L
解析:当血钾>6.5mmol/L时为危险界限,应积极处理,可用5%碳酸氢钠溶液每次2ml/kg静脉注射。
【该题针对“实践能力-急性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】
[单选题]下列属于同期控制的是
现场监督检查
解析:同期控制又称为过程控制、环节质量控制,其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动,对执行计划的各个环节质量进行控制,当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。
[单选题]8个月婴儿,因重型腹泻入院,经输液6小时后开始排尿,脱水情况有所好转,但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,经进一步检查,确诊为低钾血症,在使用氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点滴
0.15~0.3%
解析:每日氯化钾剂量约为3~4mmol/kg,分次口服即可;严重低钾需静脉点滴,液体中钾的浓度不超过0.3%,切忌静脉推注。
[单选题]低渗性脱水的常见原因是
慢性十二指肠瘘
解析:低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠程度多于缺水;④等渗性缺水治疗时补充水分过多。