正确答案: D
风心病
题目:女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"
解析:患者为青年女性,活动后气急病史5年,夜间呼吸困难,咳血,面颊发红为“二尖瓣面容”,可能为二尖瓣狭窄患者,咳白色黏痰说明合并了急性肺水肿,且其已有心脏杂音,风湿热是二尖瓣狭窄主要病因,故患者为风湿性心脏病。故本题答案为D
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举一反三的答案和解析:
[单选题]作用于细胞核内受体
甲状腺激素
解析:2.细胞内受体可分为胞质受体和核受体,类固醇激素糖皮质激素属于细胞质受体。
[单选题]男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是
穿透性溃疡
解析:溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性,以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连,穿孔时胃肠内容物不流入腹腔,称为慢性穿孔,又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律,变得顽固而持续,疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适,疼痛有规律,考虑消化道溃疡,近来规律消失,上腹痛及后背痛剧烈,所以考虑穿透性溃疡。