正确答案: B

阿曲库铵

题目：患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。

解析：患者血压偏低、心率偏快，宜选用对循环影响小的静脉麻醉药，依托咪酯适宜。患者转氨酶升高，提示肝功能受损，肌松药宜选用不依赖肝代谢的阿曲库铵。长期嗜酒的人可增加异氟烷MAC30%～50%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]合成去甲肾上腺素的限速酶是

酪氨酸羟化酶

解析：酪氨酸是合成去甲肾上腺素的基本原料，在胞浆中经酪氨酸羟化酶催化生成多巴，后者在多巴胺脱羟羧酶的催化下生成多巴胺。多巴胺进入囊泡，在多巴胺-β羟化酶的催化下生成去甲肾上腺素。其中酪氨酸羟化酶是合成去甲肾上腺素的限速酶。

[单选题]麻醉对肝血流的影响，错误的是 ( )

与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关

[单选题]正常小儿代谢率在什么年龄组最高

1～2岁

[单选题]血管半径缩小一半，血流量将减少到原值的

1/16

解析：泊肃叶定律指出，单位时间内液体的流量和压力差及管道的半径的4次方成正比，和管道的长度及液体的黏滞度成反比。

[单选题]关于肌松监测的叙述正确是（ ）

肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应

[多选题]冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素，主要有

日常活动就可诱发心绞痛

平静心电图持续存在ST段下移和T波改变

兼患高血压