正确答案: A

截肢

题目：患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。

解析：骨肿瘤病人X线见有肥皂泡阴影，骨端膨大 ，该患者可能的诊断是骨巨细胞恶变，最恰当的处理是截肢。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药物是

磺胺类药物

解析：由于乙酰化磺胺溶解度低，尤其在尿液偏酸时，易在肾小管中析出结晶，引起血尿、尿痛、尿闭等症状（C对）。卡那霉素可引起肾脏损害，尿中可出现透明管型与颗粒管型，有时有少量红、白细胞，蛋白尿偶有所见（A错）。庆大霉素肾毒性表现为非少尿性肾脏损伤或少尿伴急性肾衰竭（B错）。氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能（D错）。青霉素由于肾功能减退及血浆白蛋白减少，引起血浓度升高和脑脊液药物浓度升高，从而产生中枢神经系统毒性反应的缘故（E错）。

[单选题]诊断颅内动脉瘤最重要的检查是

数字减影血管造影

解析：脑血管造影——确诊。

[单选题]患者王某，男，42岁，脊髓外伤致尿失禁，留置尿管10天，近日有发热，尿液中大量白细胞。该病人最可能出现

大肠埃希菌感染

解析：据题干，患者得无并发症的尿路感染感。尿路感染95%以上是由单一细菌引起的，其病原菌是大肠埃希杆菌，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感（E对）；克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿路感染者,（B、D错）；金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症（A错）

[单选题]在医院感染中，属于内源性感染的是

病原体来源于自身口腔

解析：内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

[单选题]导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎最主要的易感因素是

尿流不畅和尿路梗阻

解析：尿流不畅和尿路梗阻，是最主要的易感因素。此外，肾小管和集合管内有结晶（如高尿酸血症）等沉积时，细菌容易在肾内停留、生长、繁殖而感染。 【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]护理学诞生于

19世纪末期20世纪初

解析：19世纪末期20世纪初，南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐渐形成和发展 。故选D。