[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是

正确答案 ：B

腹外疝修补术

解析：题为理解题。 首先要明确"预防性"应用抗生素的概念和适应证及使用方法；其次要明确手术类别，即对伤口污染的程度，及手术时间长短、患者的一般状态好坏；对可能污染及手术大、显露时间长、患者长期消耗，体质弱者，考虑应用；疝为无菌手术，术前术后均不用抗生素；需要指出的是，由于人工材料在疝修补术中的应用，"预防应用"抗生素，并非绝对禁忌。第三部分公共卫生综合

[单选题]导致子宫内膜崩溃、脱落，出现月经的直接原因是（ ）。

正确答案 ：C

雌激素和孕激素分泌迅速减少

解析：月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，在月经周期中的月经期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，导致下丘脑对促进性腺激素释放激素的分泌增加，继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多，因而使卵泡发育，雌激素分泌逐渐增多。此时，雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多，导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。此时，雌激素和孕激素的减少，又开始了下一个月经周期。

[单选题]药物产生副作用的药理学基础是

正确答案 ：C

作用的选择性低

[单选题]能量代谢量稳定的环境温度是

正确答案 ：D

20～30℃

解析：环境温度在20～30℃时能量代谢相对稳定 。基础状态的温度是20～25℃ 。

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