[单选题]患者女性,29岁。经阴道顺利分娩一婴儿,于产后第5天出院,回家后第3天外阴切口缝合处有轻微炎症和少许分泌物,会阴裂伤缝合处出现脓性分泌物。临床诊断为
正确答案 :B
外阴切口感染,系医院感染
[多选题]食物中必需脂肪酸缺乏,会影响人体的正常功能,可表现为( )
正确答案 :ABCDE
皮肤角化
伤口愈合不良
生长停滞
心肌收缩力降低
免疫功能下降
解析:需脂肪酸缺乏的症状: (1)皮肤症状与失水 由于细胞膜构造及功能失常所致,实际上所有易于见为的缺乏症状皆因此而起。毛细血管通透性及脆性增加,红细胞脆性增加,易发生渗透性溶血,线粒体异常肿胀。皮肤呈现干燥、脱屑、肥厚、鳞皮、毛发稀疏,发生红色斑疹或丘疹,有的婴儿经三个月无脂静脉营养后,三个半月发生躯干及四肢片状剥脱性皮炎。一般皮肤症状先见于前臂,个别成人皮肤症状不明显。 (2)生长发育速率降低 由于线粒体功能失常,导致代谢率增高,而致能量不足,因而婴儿生长迟缓。 (3)肠胃道及肝、肾异常 因肠道粘膜细胞分泌脂肪微粒的能力降低,而致肠内膜细胞中充满脂肪,可以导致腹泻。肝脏释放极低密度脂蛋白的能力也降低,脂肪在肝中存积而形成脂肪肝。又由于脂肪中前列腺素缺乏,不能抑制脂解作用,因而大量脂肪酸涌向肝脏,也促进脂肪肝的形成。肾脏可有退行性变化。 (4)血小板功能失常 由于前列腺素合成受影响,血小板粘附性增加,易于聚集,但有的EFA缺乏的新生儿发生血小板解聚异常迅速,以致有出血倾向。由此可见,EFA缺乏症状反映了前列腺素缺乏的症状。 (5)易感染 用缺少EFA的奶制品喂养的婴儿,易于感染,EFAD患儿可死于感染。
[多选题]护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是
正确答案 :ABCE
用肥皂和流动水洗手
用快速手消毒剂搓擦2分钟
用氧化电位水洗手消毒
必要时戴一次性无菌手套
解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序 。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作 。除此外其他选项都正确,故选ABCE。
[单选题]婴儿腹泻补液方法哪项错误
正确答案 :D
补充累计损失时,滴速为每小时5ml/kg
解析:补液时强调先快后慢,即补充累计损失时,滴速每小时应8~10ml/kg,如滴速小于每小时5ml/kg则属错误。
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