[单选题]足少阳胆经起于( )
正确答案 :B
目外眦
[多选题]哪项是肠结核的临床表现( )
正确答案 :ABC
青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块
青年人有不明原因的肠梗阻者
钡餐显示回盲部狭窄者
解析:全身症状和肠外结核的表现 常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。此外,也可同时有肠外结核,特别是肠系膜淋巴结结核、结核性腹膜炎、肺结核的有关表现。增生型肠结核一般病程较大,但全身情况较好,无发热或有时低热,多不伴有活动性肺结核或其他肠外结核证据。在溃疡型肠结核,病变的肠段多有激惹现象,钡剂进入该处排空很快,充盈不佳,病变上下两端肠曲钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。在回盲结核,由于盲肠和其邻近回肠有炎症、溃疡,该处往往不显影或显影极差,回肠末段则有钡剂潴留积滞。病变的肠段如能充盈,可因黏膜遭破坏而见皱襞粗乱,肠的边缘轮廓不规则,且由于溃疡,而显锯齿状征象。当病变发展过程中纤维组织增生,有时可见肠腔变窄,肠段收缩变形,回肠盲肠正常角度丧失,回盲瓣硬化并有盲肠内侧压迹。此外,伴有肠功能紊乱常使钡餐在胃肠道运动加快,于12h内几乎全部排空,小肠有分节现象,并见钡影呈雪花样分布。病变广泛并涉及各段结肠者,其X线征象可酷似溃疡性结肠炎的表现,但结肠结核多同时累及回肠末端,病变则以结肠近段为主,下段即使累及,病变较轻。DE均与此病不符。
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
正确答案 :ACD
血热
血瘀
气虚
[多选题]下列哪些症状可能是胃食管反流病的临床表现
正确答案 :ABCD
咽喉炎
哮喘
上消化道出血
食管狭窄
解析:1.反流症状反流为胃或食管内容物不费力地反流到口咽部,无恶心、干呕和腹肌收缩先兆,如反流物为不消化食物即称为反食,如为酸味液体则为反酸,少数情况下可有苦味的胆汁或肠液。2.反流物刺激食管引起的症状 主要有烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心, 3.食管以外的刺激症状包括无季节性发作性夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶等。 4.并发症 ①食管狭窄:反复发生的RE产生纤维组织增生,导致食管狭窄,发生率为8%~20%,可引起吞咽困难、梗噎、呕吐、胸痛等;Barrett食管:有恶变倾向,每年癌变率约0.5%,国外85%的食管腺癌发生于Barrett食管;③上消化道出血:RE患者因食管粘膜糜烂或溃疡可发生少量出血。故ABCD正确。
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