正确答案: E

寒战、高热

题目：出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血，除外

解析：有以下情况时之一者，应考虑有腹内脏器损伤：①早期出现休克征象者；②有持续性剧烈腹痛，恶心，呕吐和腹胀等症状者；③明显的腹膜刺激征者；④有移动性浊音，肝浊音界消失和肠鸣音减弱或消失等表现者；⑤有呕血，尿血或便血者；⑥直肠指诊在直肠前壁有触痛，波动或指套有血迹者；⑦受伤当时临床症状不明显，但以后逐渐加重者。故选E。解题关键：出现以上一项或以上均出现应该考虑腹腔脏器出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿营养不良的血清血检查的特征性改变是

血清白蛋白浓度降低

解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白降低。

[单选题]甲状旁腺损伤可出现

手足抽搐

解析：甲状旁腺损伤可出现手足抽搐，喉上神经内侧支损伤可出现饮水呛咳。

[单选题]可出现脉压增大的疾病是

主动脉瓣关闭不全

解析：主动脉瓣关闭不全的患者，由于心脏舒张时主动脉瓣关闭不全，引起血液由主动脉回流入心室，从而引起舒张压下降，引发脉压增大。

[单选题]下面右上胸叩诊可呈实音的为

肺部炎症

解析：右上胸叩诊呈实音多见于肺部含气量减少或肺内不含气的占位性病变、胸膜病变，如肺炎、肺不张、肺水肿、肺结核、肺肿瘤及胸膜增厚等。

[单选题]有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的

着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等

解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。解题关键：颅底骨折易出现脑脊液漏，故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。

[单选题]患者，67岁。子宫肌瘤切除术后第5天，主诉腹胀，遵医嘱行小量不保留灌肠，配制"1、2、3"溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量分别是

30ml、60ml、90ml

解析："1、2、3"溶液的成分是：50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml,因此C是正确答案。各种成分的量不可混淆，否则达不到预期效果。A、B、D、E错误。解题关键：硫酸镁导泻，量最少，湿开水最多。