正确答案: E

超声心动图

题目: 患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。

解析:室间隔小型缺损可无明显症状,生长发育不受影响,有可能自行闭合,特别是1岁以内。仅体检时发现胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音稍增强(即所谓Roger病)。超声心动图可见左心房及左心室内径增宽,左心室内径也可增宽,主动脉内径缩小,室间隔活动正常。缺损大者,扇形连续扫描可直接探到缺损的大小。多普勒彩色血流显像可见分流的部位、方向、估测分流量大小及缺损的位置。如缺损较大产生大量的左向右分流时,肺动脉压力则不同程度的增高,少数患者晚期出现肺血管硬化而致梗阻性的肺动脉高压,当右心房的压力超过左心房时,血自右向左分流出现持续青紫(即艾森曼格综合征)。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]为控制传染源,对霍乱患者接触的易感者应采取的措施是
  • 检疫5天,服药3天


  • [单选题]当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项
  • 脑膜炎双球菌脑膜炎

  • 解析:由脑膜炎双球菌引起的脑膜炎呈流行性,称为流行性脑脊髓膜炎,发病迅速,症状危重,故正确答案为E。

  • [单选题]关于生长激素的叙述,下列哪项是错误的
  • 生长激素是由神经垂体细胞合成和分泌的


  • [单选题]患儿男,1岁。体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤弹性差,肌肉松弛。诊断是
  • 营养不良


  • [单选题]婴儿期生长发育的主要特点是
  • 生长发育迅速,易患消化系统和感染性疾病


  • [单选题]下列哪项神经反射,不是新生儿应该有
  • 拥抱反射阴性


  • [单选题]急性肾小球肾炎明显水肿、少尿,应选用
  • 速尿iv


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