正确答案: ABCDE

病史 临床表现 X线平片 CT MRI

题目：诊断腰椎间盘突出症，应结合

解析：单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示。CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。本题答案选择ABCDE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肘部尺神经损伤出现的症状体征有

手部尺侧1个半手指感觉障碍

小鱼际肌萎缩

解析：腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。本题答案选择BC。

[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

里实热证

[多选题]下列奇穴中善治目疾的有（ ）

翳明

上明

鱼腰

太阳

球后

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

脾、肝、肾经

[多选题]关于骨肿瘤的生化检查，下列哪些是正确的

浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高

前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高

广泛性溶骨性转移，血清钙常升高

成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高

解析：浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高，前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高，广泛性溶骨性转移，血清钙常升高，成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高。而血清碱性磷酸酶正常，不能排除恶性肿瘤，本题答案选择ABDE。

[多选题]关于股骨粗隆间骨折，哪项是正确的

很少发生骨折不愈合或缺血性坏死

多见于老年人

多合并骨质疏松

稳定性骨折采用外展牵引6～8周

全身状况允许可行内固定治疗

解析：股骨粗隆间骨折后血运较好，很少发生骨折不愈合或缺血性坏死。多见于老年人，多有骨质疏松。稳定性骨折采用外展牵引6～8周，不稳定的骨折，在无禁忌症的情况下可行手术治疗，本题答案选择ABCDE。