正确答案: B

起搏器电池耗竭

题目：患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。

解析：1.梯形图显示PP间距规则，RR间距规则，心房率快于心室率，房室之间无传导关系，为三度房室传导阻滞。梯形图中St表示起搏器起搏点位置，并刺激心室激动，为心室起搏心律。 2.起搏器使用年限一般为6～8年，患者使用10年，起搏频率降低近50%，提示起搏器电池耗竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人心室激动的顺序是

从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极

[单选题]以下不符合病态窦房结综合征表现的是

使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓

解析：病态窦房结综合征的心电图表现为：①持续而严重的窦性心动过缓，心率<50次／分，常伴不齐，使用阿托品常不能纠正心动过缓；②窦房阻滞和窦性停搏较常见；③慢-快综合征；④如累及房室交界区(双结病变)可出现房室传导阻滞，或长时间不出现交界性逸搏。

[单选题]首次通过法显像，右心房显影后，友心房和左心室立即显影是由于存在

右心房至左心房分流

[单选题]房室结折返性心动过速的折返环

只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

解析：房室结折返性心动过速的折返环只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路。

[单选题]心电图不能了解

心功能

[多选题]房室交界区性逸搏心电图表现为

逆行P波可位于QRS波群之前、之后

长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失

[多选题]关于生理性起搏的描述，正确的是

指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

VVI起搏属于非生理性起搏模式

可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生

解析：右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩，有利于减轻流出道梗阻，这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

[单选题]心电图检查床的宽度至少不短于

80cm

[单选题]双向性室性心动过速最常见于

洋地黄中毒