正确答案: A
粘连性肠梗阻、单纯性
题目:患者,男性,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP116/74mmHg,急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。
解析:该病人有机械性肠梗阻表现,既往有手术史,查体没有腹膜刺激征表现,故考虑粘连性肠梗阻避错:该病人血清钾较低,易选错C。血清钾低是肠梗阻结果,而不是原因。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]目标管理的缺点有
适当的目标不易确定
目标一般是短期的,而与长期目标脱节
不灵活
[多选题]下列属于护理质量评价对象的是
护理项目
患者满意度
护理人员满意度
医院护理质量管理体系
[多选题]代谢性酸中毒常发生于
休克
肾衰
肠梗阻
肠瘘
解析:常见于a.腹膜炎、休克、高热等酸性代谢废物产生过多,或长期不能进食,脂肪分解过多,酮体积累;b.腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等
[多选题]甲状腺癌术后患者健康教育的内容包括
练习颈部活动
肩关节和颈部的功能锻炼
出院患者定期复查
教会患者自行检查颈部
解析:针对甲状腺癌的术后饮食指导,心理指导,引流管的护理,颈部功能锻炼,向患者及 家属了解更多与甲状腺有关的疾病知识,从而减轻并发症的发生
[多选题]肿瘤介入治疗的术后护理包括
患者平卧12~24h
术侧下肢严格制动6~8h
加压包扎处按压1~2h
术后24h解除加压包扎
解析:术后护理
(1)协助患者上床平卧12~24h,术侧下肢严格制动6-8h,严禁弯曲。加压包扎处按压1~2h。观察穿刺点是否有渗血及血肿,若有渗血或绷带松动应给予重新加压包扎。术后24h解除加压包扎,观察穿刺部位并消毒局部皮肤后用无菌敷料覆盖。
(2)严密观察术侧下肢足背动脉的搏动情况,皮肤的颜色、温度、感觉的变化。穿刺侧下肢有无疼痛及感觉障碍,若趾端苍白、小腿疼痛、皮肤温度下降、感觉迟钝,则首先检查是否包扎过紧,导致血管严重受压,其次提示有无下肢血管栓塞的可能。
[多选题]下列属于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现是
肠麻痹
板状腹
膈下有游离气体
上腹部刀割样剧痛
解析:1、症状 ①大多数患者有溃疡病史,且近期内溃疡病症状加重。 ②上腹刀割样疼痛,逐渐波及全腹,有时疼痛放射至肩背部。 ③多伴有恶心、呕吐。 2、体征 ①全腹压痛、肌紧张,尤以右上腹为甚。 ②肝浊音界缩小或消失。 ③肠鸣音减弱或消失。