正确答案: A

粘连性肠梗阻、单纯性

题目:患者,男性,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP116/74mmHg,急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。

解析:该病人有机械性肠梗阻表现,既往有手术史,查体没有腹膜刺激征表现,故考虑粘连性肠梗阻避错:该病人血清钾较低,易选错C。血清钾低是肠梗阻结果,而不是原因。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]目标管理的缺点有
  • 适当的目标不易确定

    目标一般是短期的,而与长期目标脱节

    不灵活


  • [多选题]下列属于护理质量评价对象的是
  • 护理项目

    患者满意度

    护理人员满意度

    医院护理质量管理体系


  • [多选题]代谢性酸中毒常发生于
  • 休克

    肾衰

    肠梗阻

    肠瘘

  • 解析:常见于a.腹膜炎、休克、高热等酸性代谢废物产生过多,或长期不能进食,脂肪分解过多,酮体积累;b.腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等

  • [多选题]甲状腺癌术后患者健康教育的内容包括
  • 练习颈部活动

    肩关节和颈部的功能锻炼

    出院患者定期复查

    教会患者自行检查颈部

  • 解析:针对甲状腺癌的术后饮食指导,心理指导,引流管的护理,颈部功能锻炼,向患者及 家属了解更多与甲状腺有关的疾病知识,从而减轻并发症的发生

  • [多选题]肿瘤介入治疗的术后护理包括
  • 患者平卧12~24h

    术侧下肢严格制动6~8h

    加压包扎处按压1~2h

    术后24h解除加压包扎

  • 解析:术后护理 (1)协助患者上床平卧12~24h,术侧下肢严格制动6-8h,严禁弯曲。加压包扎处按压1~2h。观察穿刺点是否有渗血及血肿,若有渗血或绷带松动应给予重新加压包扎。术后24h解除加压包扎,观察穿刺部位并消毒局部皮肤后用无菌敷料覆盖。 (2)严密观察术侧下肢足背动脉的搏动情况,皮肤的颜色、温度、感觉的变化。穿刺侧下肢有无疼痛及感觉障碍,若趾端苍白、小腿疼痛、皮肤温度下降、感觉迟钝,则首先检查是否包扎过紧,导致血管严重受压,其次提示有无下肢血管栓塞的可能。

  • [多选题]下列属于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现是
  • 肠麻痹

    板状腹

    膈下有游离气体

    上腹部刀割样剧痛

  • 解析:1、症状   ①大多数患者有溃疡病史,且近期内溃疡病症状加重。   ②上腹刀割样疼痛,逐渐波及全腹,有时疼痛放射至肩背部。   ③多伴有恶心、呕吐。   2、体征   ①全腹压痛、肌紧张,尤以右上腹为甚。   ②肝浊音界缩小或消失。   ③肠鸣音减弱或消失。

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