正确答案: D
室性心动过速
题目:患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
解析:心肌梗死患者发生室性心动过速的病理基础,主要为显著的室壁运动异常、左心室室壁瘤形成和显著的左心室功能减退。急性心肌梗死导致急性心肌缺血,可造成缺血区心肌激动延迟所诱发的折返活动,引发室性心动过速,并可发生血流动力学状态的恶化,可能蜕变为室扑,室颤,导致心源性猝死,需要积极治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]可出现周围性发绀的疾病是
右心衰竭
解析:右心衰竭时体循环静脉淤血,血流障碍,导致发绀,属于周围性发绀。
[单选题]甲亢不正确的临床表现是
皮肤粗糙
解析:主要有多食易饥、疲乏无力、怕热多汗、多语多动、烦躁多虑、心悸、胸闷、气促等。
[单选题]男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为
1000ml
解析:腹部移动性浊音阳性,腔内游离的腹水量在1000ml以上,选E。
[单选题]克雷伯杆菌肺炎首选( )
氨基糖苷类抗生素
解析:克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素。
[单选题]狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括
肾间质水肿
解析:慢性指标包括:肾小球硬化、纤维新月体、肾小管萎缩、间质纤维化、肾小囊粘连及肾小血管硬化;肾间质炎性细胞浸润水肿为急性活动指标。
[单选题]不稳定性心绞痛( )
冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
[单选题]肾性水肿的主要表现是( )
疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿
解析:肾性水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显;肾性水肿发展迅速,可波及全身;肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿;肾性水肿常伴全身毛细血管通透性增加,静脉压降低。故正确答案为D。
[单选题]正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
常不显露
[单选题]在缺氧环境中,结核菌
不繁殖,可生存一段时间
解析:结核杆菌为专性需氧菌,对培养环境要求高,在缺氧环境不繁殖,可生存一段时间。故正确答案为D。