正确答案: CDF
淀粉酶 心肌酶 尿酮体
题目:患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。
解析:血淀粉酶对诊断急性胰腺炎有意义,心肌酶对诊断心肌梗死有意义,尿酮体可协助诊断痛症酸中毒。其余检查对患者腹痛可能的原因均无特异性。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎
排除其他急腹症
血清淀粉酶升高
腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛
尿淀粉酶升高
剧烈持续的上腹部疼痛,伴恶心呕吐,轻度发热
解析:轻型胰腺炎需排除其他急腹症、血清淀粉酶升高、腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛、尿淀粉酶升高、剧烈持续的上腹部疼痛,伴恶心呕吐,轻度发热才可确诊轻型胰腺炎。故选:ABCDE。
[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
灰黑苔
青紫舌
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
乳香
鸡血藤
五灵脂
[多选题]血氨主要来自
骨骼肌
肾
肠道
解析:血氨的来源于肠道产氨、肾脏泌氨、肌肉产氨等。故选:ADE。