正确答案: B
类风湿关节炎活动伴肺间质病变
题目:患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。
解析:1.类风湿关节炎的重要关节外表现是肺脏受累,肺间质病变最常见,其次是胸膜炎、肺炎风湿结节。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
[单选题]关于血管内皮生长因子的叙述,下列哪项是错误的?( )
可以直接作用于成纤维细胞并促进增生
[单选题]下述哪项不是急进性肾炎的临床特点
单纯糖皮质激素疗效好
解析:急进性肾炎的治疗应及早进行,此类病人血中常有高浓度抗基底膜抗体或免疫复合物,若不清除可继续作用于肾小球,造成不可逆的损害。使用大剂量激素和免疫抑制剂以抑制炎症反应,减少抗体产生是主要的治疗手段,单用激素效果差。