正确答案: A
粪-口传播
题目:患者女,20岁。发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAV IgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。
解析:本题考察考生:根据题目中的提示,患者有肝炎的症状,加上实验室检查HAV IgM阳性,是甲型病毒性肝炎现症感染的证据;抗HBsAg阳性,抗HBc阳性提示急性HBV感染康复期或有既往感染史,目前保持免疫力,判断该患者为甲型病毒性肝炎并不难,后面考察甲肝的传播途径和治疗方法。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]引起系统误差的原因是
试验前仪器未校正
测量者感官障碍
受试者个体差异
解析:在实际观测过程中,仪器未校正、测量者感官的某种障碍、医生掌握疗效标准偏高或偏低等是引起系统误差的原因。
[多选题]ABO血型"改变"可见于
肠道腺癌患者
白血病患者
骨髓瘤患者
[多选题]哪些病人不宜输用全血
血容量正常的慢性贫血病人
年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人
低血容量已被纠正的急性贫血病人
可能施行骨髓移植或其他器官移植病人
心功能不全或心力衰竭的贫血病人
[多选题]可以经输血感染的疾病有哪些
巨细胞病毒
回归热
淋巴瘤病毒
弓形虫感染
戊型肝炎
[多选题]机器单采血小板与手工法相比优点是
容易达到所规定的治疗剂量
只需单个献血者就够1个治剂量
红细胞混入量少,只需ABO同型输注不必作交叉配血
输血风险小
[多选题]新鲜冰冻血浆的适应症
肝病患者获得性凝血功能障碍
大量输血伴发的凝血功能障碍
免疫缺陷综合征
口服双香豆素药物过量引起的出血者
[多选题]输全血的缺点:
大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
容易产生同种免疫、不良反应多
全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
盲目输注浪费血源
[多选题]洗涤红细胞适应症
输注全血或血浆后发生过敏反应的患者
自身免疫性溶血性贫血患者
高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者
由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者
[多选题]全血并不“全”的原因是
因子Ⅷ24小时活性下降50%
粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能
血液离开血循环,还可发生“保存损失”
解析:因为血液保存液是针对红细胞而设计的,只对红细胞有保存作用。血小板需在22℃-±2℃振荡条件下保存。