正确答案: D

切口感染

题目： 患者女性，42岁。转移性右下腹痛14小时，检查确诊为阑尾炎。术中发现阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，有较多脓性分泌物。术后第4天，T 38.4℃，患者自述切口疼痛加重，局部出现红肿、压痛，有黄色分泌物流出。

解析：手术后3-4天，已经正常的体温重新上升，应首先想到切口的感染。如同时出现切口的胀痛和跳痛，应立即进行检查。切口局部肿胀、发红、有明显的压痛，甚至有脓性分泌物由缝合针眼溢出，均说明已发生感染。少数病人可伴有全身症状，有时因感染的位置较深，不易早期发现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]预防压疮的方法中下列哪些是正确的 ( )

昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次

给予高蛋白、高维生素饮食

保持皮肤、床铺干燥清洁

骨隆突处放软枕、海绵垫

受压部位用50%乙醇涂擦并按摩

解析：（1）鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，一般每2h翻身一次，必要时可将间隔时间缩短。翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作。　　（2）病人身体空隙处垫软枕、海绵垫，可使用气垫压、水压等，从而降低骨突出处所受的压力。不宜使用可引起溃疡的圈状垫，如橡胶气圈和棉圈。（3）经常查看受压部位，定期用50%乙醇或红花酒精按摩。

[多选题]健康住宅的因素包括

居住环境的健康性

自然环境的柔和性

住宅小区的环境保护

健康保障服务系统

[多选题]医院感染发生具备的基本条件有

感染源

感染途径

易感人群

解析：感染的发生必须具备3个基本条件（或3个环节）：感染源、传播途径和易感宿主。

[多选题]关于血栓闭塞性脉管炎的叙述正确的是

炎症性、节段性血管病变

非化脓性病变

好发于青壮年男性

解析：血栓闭塞性脉管炎[1]简称脉管炎，是指周围脉管（中、小动脉及静脉）的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管腔闭塞。在我国北方各省多见。多发于男性青壮年。病变主要累及四肢远端的中、小动脉，伴行静脉和浅表静脉也常累及，以下肢为主。

[多选题]急救器械包括 ( )

给氧装置

电动吸引器

电除颤器

呼吸机

解析：急救器械包括电动吸引器、呼吸机、给氧装置、电除颤器

[多选题]闭合性气胸的紧急处理包括( )

迅速在患者锁骨中心与第2肋间连线处穿刺胸腔排气

放置胸腔闭式引流管排气

必要时开胸探查术

解析：闭合性气胸可以使伤侧肺部分或全部萎陷。小量气胸，无需特殊处理，可自行吸收；大量气胸，需要进行胸腔排气，可进行闭式引流，同时给抗炎药物预防感染。

[多选题]服饰是指 ( )

服装

妆饰

解析：服饰是指人的服装穿着，饰品佩戴，美容化妆几个方面的统一。

[多选题]发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是 ( )

机体抵抗力下降

唾液分泌减少

口腔粘膜干燥

解析：发热患者机体抵抗力下降，口腔粘膜干燥，唾液分泌减少，易引起口腔炎和粘膜溃疡

[多选题]右心导管检查测定压力的部位包括

上、下腔静脉

右心房

右心室

肺动脉

解析：常规经皮股静脉穿刺、插管，其前端经右心房、右心室、肺动脉，然后逐步将导管撤至上下腔静脉处，测量压力并记录，必要时采血进行血氧分析；插入造影导管，其前端至右心房、右心室、肺动脉，尾端接高压注射器，注入对比剂造影。