正确答案: B
颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗
题目:关于颈椎病,下列哪项是错误的 ( )
解析:颈椎病有多个分型,有可以保守治疗,故本题答案中B说法错误,过于绝对。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:
腰椎间盘突出症
解析:患者腰痛并下肢放射痛,直腿抬高试验及加强试验均是阳性,是腰椎间盘突出症的典型表现,右足拇指背伸力下降,提示L5神经受压,本题答案选择E。
[单选题]患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在 ( )
6~7颈椎之间
解析:颈椎骨折、脱位合并颈髓1到4损伤,称高位截瘫。表现为四肢瘫痪,多由于呼吸肌麻痹而迅速死亡。颈椎5平面以下损伤,由于膈神经未受累,所以仍可维持呼吸,而上肢活动功能丧失;颈椎6平面损伤,肩部能活动,能屈肘,但不能伸肘、伸腕,手指不能活动。颈椎7平面损伤,则颈8胸1神经受累,该神经支配的小鱼际肌肉瘫痪,能伸肘、伸腕,不能屈无名指、小指和对掌。本题答案选择E。
[单选题]关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是错误的
血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
解析:血清碱性磷酸酶反映成骨活动,成骨性骨肿瘤如骨肉瘤,血清碱性磷酸酶值明显升高,但正常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性,故应选E。
[多选题]股骨中下段骨折时,由于肌肉的牵拉,远侧断端移位的方向一般为
外侧
下方
解析:股骨干中下段骨折时,受腓肠肌的牵拉远断向后外下移位,本题答案选择AD。
[多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
滋水涵木
培土生金
益火补土
[单选题]色素沉着绒毛结节性滑膜炎的常见部位除外
胸锁关节
解析:色素绒毛结节性滑膜炎比较少见,有绒毛型和结节型两种。患者多青壮年男性。年龄多在20~40岁之间。本病好发于膝关节和踝关节,其次髋、跗间、腕、肘等关节,偶也见于滑囊和腱鞘。故本题答案选择E。
[单选题]女,32岁,中腹部疼痛5天,进行性加重。17岁时行阑尾切除术,其他情况良好。呼吸频率30次/分,脉搏135次/分,血压90/55mmHg,自觉发热多汗。对该患者的正确诊断是
感染性休克
解析:患者是粘连性肠梗阻造成的败血症,毒性物质大量吸收导致感染性休克。
[单选题]患者,男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪一点最支持诊断
血中酸性磷酸酶升高
解析:酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。尤其是转移癌ACP明显升高,故本题答案选择E。