正确答案: C
优质蛋白质饮食
题目:患者,男性,25岁,全身水肿、尿少半个月,BP100/80mmHg,Hb140/L,尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。
解析:本组题考查肾病综合征的相关考点。肾静脉血栓形成分为急性型和慢性型。急性型多见于年轻患者,表现为突发性血尿、腹痛,程度可轻可重,查体脊肋角触痛及肾肿大,病情进展迅速,可导致氮质血症或尿毒症而危及生命。病例中患者为肾病综合征,突发腰痛,并出现血尿、肾功能进行性恶化,提示为肾静脉血栓形成。故第1小题选C。肾病综合征的主要治疗为免疫抑制治疗,其中首选药物为糖皮质激素。故第2小题选A。肾病综合征患者虽经尿液丢失大量蛋白质,但是饮食不应大量补充,以免增加肾的负担,应该给予正常量优质蛋白质。故第3小题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是
心律失常
解析:柳氮磺胺吡啶既可出现恶心、呕吐、食欲减退等剂量相关性药物不良反应,饭后服用可减少消化道症状;又可引起皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血等。
【该题针对“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识点进行考核】
[单选题]妊娠21周,正常胎动每小时约
3~5次
解析:胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动,孕妇于妊娠18至20周时开始自觉胎动,胎动每小时3~5次。
【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]烧伤局部有水疱,基底潮红并有剧痛,其烧伤程度为
浅二度
解析:浅二度和深二度烧伤都有水疱,但浅二度烧伤的创面颜色鲜红,深二度创面苍白。
[单选题]食管癌病人的主要诊断手段是
纤维食管镜
解析:食管癌病人的主要诊断手段是纤维食管镜。
[单选题]能预防局麻药中毒的术前用药是
苯巴比妥钠
解析:苯巴比妥钠为镇静催眠药、抗惊厥药,能预防局部麻醉药中毒 。
[单选题]四步触诊法检查内容不包括
骨盆大小
解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括骨盆大小。
【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】