正确答案: ABCDEF

喉返神经损伤 手足抽搐 口角麻木 Chvostek征 Trousseau征 血清钙<2.2mmol/L

题目:患者女性,58岁,以"发现泌尿系结石,血钙升高3年,甲状腺右后方占位1个月"为主诉入院。近1年出现口渴、多饮,伴夜尿增多,无腰痛、肉眼血尿、尿中泡沫、尿中排石。既往发现糖耐量异常2年、高血压、高血脂8年。PE:身高减少2cm。既往B超提示:甲状腺右叶下极后方可见低回声2cm×1cm×1cm,形态不规则。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]对阿米巴肝脓肿临床确诊有重要意义的是
  • 反复检查大便有阿米巴包囊

    乙状结肠镜检查有凹凸不平溃烂

    脓肿穿刺有果酱样无臭脓液

  • 解析:高热,寒战和贫血不是阿米巴肝脓肿的特征表现,故不选,答案选择ABD。

  • [多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )
  • 提插法

    捻转法

    震颤法

    刮针法


  • [单选题]"通因通用"适用于( )
  • 食积泄泻


  • [单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
  • 肺脾肾功能障碍


  • [多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有
  • 窦性停搏或窦房阻滞

    持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正

    常出现慢-快综合征

  • 解析:慢性纤维性甲状腺炎(Riedel甲状腺炎) 临床表现 (1)甲状腺不对称性肿大。质地如铁样坚硬。 (2)与周围组织粘连,可损伤喉返神经——声音嘶哑、呼吸和吞咽困难。 (3)甲减。 (4)颈部淋巴结不肿大. (5)针吸细胞学或切取确诊。

  • [多选题]手部感染的临床特点有
  • 手部感染大多数由外伤引起

    严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成,可影响手的功能

  • 解析:手部感染一般继发于外伤,由于皮下组织致密且分隔多个相对封闭的腔隙,因而皮下组织内压力较高而导致剧烈的局部和全身症状,由于解剖的关系感染可向深部蔓延,引流较困难,感染可引起腱鞘瘢痕挛缩,影响手的功能。

  • [多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是
  • 肠内容物细菌多,术后感染发生率高

    结肠血运较差

  • 解析:结肠壁薄,血供较差,愈合不好;结肠内积存大量细菌和粪便,容易发生感染;结肠的蠕动、收缩强,肠腔内压力大,肠内容物易通过损伤部位或吻合口漏入腹腔;升结肠和降结肠属腹膜间位器官,相对固定,后方无腹膜,当腹膜外部分结肠损伤可引起腹膜后的严重广泛感染,且不易早期诊断发现;结肠破裂后,肠内容物对腹膜的刺激性不及小肠内容物,早期症状可不明显,但感染、中毒严重。本题答案选择AD。

  • [多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于
  • 胰头癌

    原发性胆汁性肝硬化


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