正确答案: ABCD
血常规 血培养 尿常规 粪常规
题目:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。
2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。
3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。
4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。
5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]真性红细胞增多症与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标( )。
NAP染色
血小板计数
白细胞计数
脾脏大小
[多选题]下列哪项符合血小板的聚集作用 ( )
血小板聚集在血小板之间进行
血小板聚集需GPⅡb/Ⅲa、Fg和钙离子,三者缺一不可
PFA是血小板诱聚剂
体外血小板也可发生聚集
血小板聚集通常发生在血小板激活以后
[多选题]外周血中性粒细胞增多见于
急性中毒
急性链球菌感染
急性心肌梗死
解析:外周血中性粒细胞增多见于:①生理性增多。②反应性增多:急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤等。③异常增生性增多:白血病、骨髓增殖性疾病。
[多选题]关于血小板膜的结构,下列哪项是正确的
含糖蛋白
含Ca-Mg-ATP酶
含有关受体
含阴离子泵
[多选题]造血干细胞的基本特征是
高度自我更新能力
多向分化能力
[多选题]临床上细胞化学染色可用于
辅助判断急性白血病的细胞类型
观察疗效
辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断
判断预后