正确答案: E

呼吸、脉搏、血压

题目：男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

解析：观察该病人生命体征时，为避免病人躁动影响结果的准确性，应先测呼吸，再测脉搏，最后测血压。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]机械通气患者吸痰时的注意事项

每次吸痰时间不超过15秒

吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

吸痰前应翻身，拍背，使痰液从周边肺野向中心集中

吸痰前后应适当提高吸及氧浓度

解析：吸痰操作的注意事项如下：（1）吸痰前应检查吸引器效能是否良好，各种连接管连接是否严密、正确；（2）吸痰时要遵守无菌操作的原则，各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换，以防污染呼吸道；（3）插入导管动作应轻稳不可用力，减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉，采取间断吸引，以保护呼吸道粘膜；（4）2次吸引之间，应重新给病人吸氧，以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。（5）吸引不可持续超过10～15s。

[单选题]破伤风最早出现的症状是

张口不便

解析：破伤风最早累及的肌肉是咀嚼肌，出现的症状是张口不便

[多选题]无菌持物钳湿式保存，消毒液应浸没持物钳

轴章以上2~3cm

钳子长度的1/2

[单选题]胃溃疡穿孔

腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体

解析：腹腔穿刺液为黄色，浑浊液体，含食物残渣，应考虑为胃溃疡

[单选题]在对糖尿病患者实施的健康教育中，以参加体育锻炼的人数变化为指标进行评价，这属于

效应评价

[单选题]医院中外源性感染微生物的扩散方式不包括

母婴传播

[单选题]骨盆骨折主要的体征是( )。

骨盆分离试验和挤压试验阳性

[多选题]能达到灭菌效果的化学消毒剂是

过氧化氢

戊二醛

过氧乙酸

环氧乙烷