• [单选题]患者男,38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差,现有轻度浮肿。尿蛋白1~3g/d,尿沉渣镜检可见红细胞增多,且为非均一性红细胞,并见颗粒管型。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 慢性肾小球肾炎

  • 解析:中年男性,病程较长,尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞,说明血尿属于肾小球源性血尿,考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征,患者同时伴尿蛋白明显增多,并见颗粒管型进一步证实推断,本题最佳答案是D。

  • [单选题]再障的主要诊断依据为
  • 正确答案 :E
  • 骨髓检查,骨髓造血功能低下


  • [单选题]HAV新近感染的指标是
  • 正确答案 :D
  • 抗-HAV IgM

  • 解析:抗-HAV IgM出现早,消失快,是甲型肝炎早期诊断最可靠的血清学指标。抗-HAV IgG检测主要用于了解既往感染史或进行流行病学调查。

  • [单选题]Downey将异型淋巴细胞分为3型,其中Ⅰ型为
  • 正确答案 :A
  • 空泡型

  • 解析:异型淋巴细胞分为3型。Ⅰ型胞体比正常淋巴细胞稍大,多为圆形、椭圆形、不规则形。核圆形、肾形、分叶状,常偏位。染色质粗糙、呈粗网状或小块状、排列不规则。胞质丰富、染深蓝色、含空泡或呈泡沫状。Ⅱ型(不规则型,单核细胞型)胞体较大,外形常不规则,可有多个伪足。核形状及结构与Ⅰ型相同或更不规则,染色质较粗糙致密。胞质丰富、染淡蓝或灰蓝色、有透明感、边缘处着色较深、一般无空泡、可有少数嗜天青颗粒。Ⅲ型(幼稚型)胞体较大,核圆形、卵圆形。染色质细致呈网状排列,可见1~2个核仁。胞质深蓝色,可有少数空泡。

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