正确答案: C

描述生动形象

题目：医疗文件的书写要求不包括

解析：医疗和护理文件的书写要求：1.及时：医疗和护理记录必须及时，不可提早或拖延，更不能漏记，使记录资料保持最新。2.准确、真实：医疗和护理记录的内容必须准确、真实，不可主观臆断，描述应详细、客观。3.完整：医疗和护理文件的眉栏、页码、各项记录必须逐项填写完整，避免遗漏，记录者应签上全名，以明确职责。4.简明扼要：医疗和护理记录的内容应尽量简明扼要，语句通顺，重点突出，使用医学术语应确切，并使用公认的缩写，避免过多修饰，避免笼统及含糊不清。5.清晰：书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔，字体清楚、端正，不出格，不跨行，也不得涂改、剪贴，或滥用简化字，以保持文件的整洁。如有错误，应在相应文字上画双横线，就近书写正确文字并签全名。医疗文件的书写要求不包括描述生动形象。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿，女，生后30分钟。诊断“新生儿窒息”，护士为患儿进行胸外心脏按压时的频率应为

120次/分

解析：胸外按压时使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，每分钟按压120次，按压深度为胸廓按下1～2cm，按压与通气比为3:1。故选D。解题关键：新生儿窒息的复苏应由产科及儿科医师、护士共同合作进行。复苏程序：严格按照A→ B→ C→D步骤进行，顺序不能颠倒。复苏过程中严密心电监护。

[单选题]患者，男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为

禁食并胃肠减压

解析：该病例：①原有消化性溃疡史，未曾接受正规治疗；②就诊时有消化道穿孔的典型症状和体征，即中上腹剧痛和板状腹；③腹部立位X线平片示膈下有游离气体，故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前，首选的治疗措施是禁食和胃肠减压，以便及早抽吸出胃内残存物，减少胃肠内的积气、积液，减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔，从而减轻腹胀和腹痛。

[单选题]患者，男性，19岁。因双下肢中度水肿，尿蛋白(+++)入院，查血清蛋白20g/ L，诊断肾病综合征。下列首选的治疗药物是

泼尼松

解析：肾病综合征（NS）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。临床上常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。原则为控制水肿，维持水电解质平衡，预防和控制感染及并发症。合理使用肾上腺皮质激素，对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药，治疗不仅以消除尿蛋白为目的，同时还应重视保护肾功能。故答案选择B。

[单选题]患者男，30岁。被汽车撞伤右下肢，经X线检查，诊断右胫骨不完全性骨折。给予石膏固定后应达到

固定效果可靠

解析：骨折以后打石膏主要是为了限制骨折处活动，促进骨折愈合，避免因为反复骨折处活动导致骨折不愈合或者延迟愈合，并且预防出现骨折处再移位。对于骨折以后没有出现明显移位的，可以进行石膏外固定处理。故此题应选B答案，石膏固定后应达到固定效果可靠。

[单选题]下肢静脉曲张形成的原因是

先天性静脉壁薄弱或缺陷

解析：下肢静脉曲张其发病原因与遗传因素如静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，以及长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等导致浅静脉内压力升高有关。故正确答案为A。