正确答案: D

腹膜束带压迫十二指肠

题目：先天性肠旋转不良并发十二指肠梗阻的病理因素是

解析：由于中肠缩入腹腔后旋转终止，盲肠、升结肠位于幽门部或上腹部胃的下方，从盲肠和升结肠出发的腹膜系带将跨越十二指肠第二段的前面，这样十二指肠就被它压迫而发生梗阻。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断

法洛四联症

[多选题]Ⅰ型食管闭锁解剖特点有哪些 ( )

食管下段闭锁

食管上段闭锁

[单选题]下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期( )

脂肪栓塞

解析：骨干骨折病人，尤其是暴力大、损伤严重者，骨折处形成大的血肿。髓腔内张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴可进入破裂的静脉内，随血循环到达肺和脑等器官，引起肺栓塞和脑栓塞等。故脂肪栓塞只发生在骨折早期。

[单选题]男性，出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体：一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在，无肠型、蠕动波。腹胀明显，腹软，肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后，大量胎粪排出，症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是

胎粪栓塞

解析：正常新生儿一般在24小时内排出胎粪，如果72小时仍无胎粪排出或排出很少，伴有不安、呕吐、拒奶、腹胀等，这就是胎粪性便秘，又称胎粪栓塞。胎粪包括的成分非常丰富，有胃肠分泌液、胆汁、胰腺分泌液、各种消化酶、胎脂、角化上皮细胞、无机盐类以及脂肪、胆红素等，特点为墨绿色、黏稠、不成形、无臭味。新生儿胎粪性便秘是由于胎粪稠厚积聚在乙状结肠及直肠内，排出量很少，表现为低位肠梗阻症状。出现这种情况，首先要给新生儿禁食，一般用灌肠法促其排便，一旦大量胎粪排出，症状即刻缓解，本症不会复发。

[多选题]原发性肠套叠有以下特点

随着年龄增长发病率降低

常见于2岁以下婴儿

套叠段无明显的器质性因素

男孩是女孩的2～3倍

[多选题]影响新生儿破伤风预后的因素有

潜伏期的长短

抽搐时间的时限

有无合并症

是否合并高热

[单选题]男婴出生后腰骶部中线包块，质软，有皮肤覆盖，若为脊膜膨出，最可靠的体征为

挤压包块前囟可有冲击感

[单选题]4岁儿童股骨于骨折应如何固定

悬吊皮牵引

解析：4岁以下的患儿适用于悬吊皮牵引，5～8岁的患儿适用于水平皮牵引。8～12岁患儿适用于骨牵引。

[单选题]急腹症诊断不明时，在处理上不应作的是

禁用解痉类药物

解析：急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药，是抗胆碱药物的作用之一，临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。