正确答案: D

强化

题目：病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态被称为角色行为

解析：常见病人角色变化有：①角色行为冲突，病人在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。②角色行为减退，因其他角色冲击病人角色，从事不应承担的活动。故A项错误。③角色行为缺如，即未能进入角色，没有意识到自己是个病人，拒绝认同病人角色。B项错误。④角色行为异常，指病人受病痛折磨，感到悲观、失望，不良心境导致行为异常，故E项错误。⑤角色行为强化，安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]蛋白质变性是由于

蛋白质空间构象的破坏

解析：蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象发生改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。

[单选题]医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备的条件说法错误的是

产生放射性废气、废液、固体废物的，具有污染物排放处理能力和应急监测方案

解析：《放射诊疗管理规定》第六条规定：医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备以下基本条件：(一)具有经核准登记的医学影像科诊疗科目；(二)具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施；(三)具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度，并配备必要的防护用品和监测仪器；(四)产生放射性废气、废液、固体废物的，具有确保放射性废气、废液、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案；(五)具有放射事件应急处理预案。

[单选题]患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是

中央性颌骨癌

解析：中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，应选E。

[单选题]化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是

体部

解析：化脓性下颌骨中央性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生，故化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位应该是会发生根尖病变的部位，即下颌骨体部，故选B。

[单选题]中毒性休克需用糖皮质激素治疗应采用下列哪种方式

大剂量突击静脉给药

解析：中毒性休克需用糖皮质激素治疗应采用大剂量突击静脉给药。

[单选题]女，30岁。因需拔除左下第一磨牙，采用含肾上腺素的2%利多卡因5ml行局部阻滞麻醉，注射后患者即感到头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、脉搏快而弱、恶心。迅速意识丧失，给予氨水刺激和吸氧后意识恢复。此时患者最有可能的局麻并发症是

晕厥

解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是对局部麻醉药物并发症的正确判断。首先，肾上腺素反应脉搏表现为快而强；癔症发作心率常常无变化或变化不明显。其次，A、B及D选项时患者尽管都可出现的脉搏快而弱，但过敏反应还会出现突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等；而过量反应抑制性才会出现脉搏快而弱，并迅速出现神志不清、呼吸、心跳骤停；而且此患者仅使用2%利多卡因5ml，过量反应可能极小。最后，患者尽管有意识丧失，但经氨水刺激和吸氧处理，迅速意识恢复，进一步提示选项A。因此应选A。

[单选题]临床检查肝脏功能

谷丙转氨酶

[单选题]下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的

前界为唇

[单选题]男，35岁。左下颌肿物9年，逐渐增大，致面部不对称。X线片示左下颌骨体及下颌角部房性透射影像，病变区牙根不规则吸收，骨质菲薄，周围骨壁有半月形切迹。首选的治疗方法是

手术切除颌骨+自体骨移植

解析：成釉细胞瘤发生于青壮年，以下颌体及下颌角部为常见。生长缓慢，逐渐发展使颌骨膨大，造成畸形、左右面部不对称。典型X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少；因多房性及局部浸润性，其周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。该患者诊断为成釉细胞瘤，主要为外科手术治疗。对较小的肿瘤可行下颌骨方块切除；对较大的肿瘤应将病变的颌骨整块切除，以保证手术后不再复发。下颌骨部分切除后，可采用立即植骨治疗。故选B。