正确答案: ABCDF

能增加心肌收缩力 增加心排血量 扩张冠状动脉、肾血管和肠系膜血管 在扩张血管的同时引起骨骼肌血管和皮肤血管收缩 多巴胺在休克时使用使血液分布合理

题目:患儿男性,6岁5个月。入院诊断:严重脓毒症,脓毒性休克。患儿入院时体温38.8℃,心率134次/分,呼吸35次/分,血压60/30mmHg,体重18.5kg。意识模糊,烦躁,口周发绀,面色苍黄,全身皮肤及巩膜轻度黄染,四肢末梢凉,毛细血管充盈时间大于3秒,左侧颈部肿胀,腹部膨隆,9小时未排尿。

解析:多巴胺激动交感神经系统肾上腺受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体。使用小剂量多巴胺时,可使肾、肠系膜血管扩张,肾血流量和肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;大剂量时,可使周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流和尿量反而减少,所以在休克患儿血容量不足时使用小剂量多巴胺可使血压明显下降,因此建议多巴胺应在补液基础上使用。故此题E、G选项错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]医院护理人员排班原则有
  • 保持各班工作量均衡

    人员结构合理原则

    公平原则

    满足需要原则


  • [多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是
  • 尽早确立病原学诊断

    已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物

    除患者病情严重外,一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物

    根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药

    尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用

  • 解析:应用抗菌药物的基本原则:①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCDE。

  • [多选题]下列概念正确的是
  • 杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理叫消毒

    杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌

  • 解析:消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施,称为灭菌。故选CE。

  • [多选题]儿科护理学的研究范围包括
  • 小儿生长发育

    小儿营养喂养

    儿童保健

    疾病预防

    临床疾病护理

  • 解析:儿科护理学是研究小儿生长发育、营养和喂养、儿童保健、疾病预防,以及临床疾病的护理。随着现代医学的发展,儿科护理工作已从单纯疾病的临床护理向以病人为中心的身心整体护理转变。儿科护理学已从专科护理学变为包括社会学、心理学、教育学等的多门学科。

  • [多选题]以下哪些情况属于高危儿
  • 妊高症母亲产下的新生儿

    早产儿

    小于胎龄儿

    巨大儿

    出生时Apgar评分低于7分

  • 解析:高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害。高危因素包括:1.母亲因素 孕母年龄>40岁或<16岁,孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史;2.胎儿期 孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血,胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓,胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常(脐带过短、脐带扭曲成麻花状等)、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病,孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH);3.分娩期 产时窒息、脐带绕颈,难产、手术产、急产、产程延长,分娩过程中使用镇静或止痛药物史;4.新生儿期 多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿,先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。故选ABCDE。

  • [多选题]孕期用药指导中正确的是
  • 多数药物可以通过胎盘输送给胎儿

    早孕期用药要尤其注意

    使用药物的剂量过大,时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害

    孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物

  • 解析:多数药物可以通过胎盘输送给胎儿,早孕期用药要尤其注意;.使用药物的剂量过大,时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害;孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物;这些孕期用药指导都正确。孕妇为避免药物对胎儿的不良影响,应避免所有的药物治疗,是不正确的,怀孕期间必要的时候可以用药物治疗。故选ABCE。

  • [多选题]社区护理研究过程的主要步骤包括
  • 设计

    收集资料

    资料整理

    资料分析

  • 解析:社区护理研究过程的主要步骤包括设计、收集资料、资料整理、资料分析、撰写论文。故选ABCD。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 风湿病(正高) 临床医学检验临床微生物(正高) 临床医学检验临床基础检验技术(正高) 神经外科学(副高) 针灸学(副高) 内分泌学主治医师(代码:309) 中医护理学(护师)(代码:204) 临床助理医师 中医执业助理医师实践技能 CDFI医师、技师
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