正确答案: D

非均匀性脂肪肝与肝转移癌

题目：患者，女性，乳腺癌根治术后3年，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫性回声增强，左内叶有一低回声区，大小26mm×24mm，形态不规则，有正常血管穿过，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别

解析：化疗的患者常常有肝脏的弥漫性损伤，表现为脂肪沉积，残存相对正常的组织表现为低回声，但乳腺癌肝转移也可以表现为低回声，故该答案为D

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是胰腺正确的检查方法

胃肠气体较多时，于检查前3天禁食易发酵产气的食物

解析：检察胰腺时对腹腔涨气或便秘的病人，睡前服缓泻剂，晨起排便或灌肠后进行超声检查。

[单选题]当声波通过介质时造成的波幅和强度的减弱称：

衰减

[单选题]以下哪一项不是肾细胞癌的声像表现

肿瘤内部呈洋葱片样，由条片状高回声和低回声平行排列组成

解析：肿瘤内部呈洋葱片样，由条片状高回声和低回声平行排列组成,是肾血管平滑肌脂肪瘤超声表现。

[单选题]下面哪一项不是巨块型肝癌的声像图表现

边缘有强回声包膜

解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般>5cm，呈类圆球状或分叶状，边缘有弱回声带，边界不规则，周边晕可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，较大瘤体内常见有数个结节融合即"瘤中瘤"表现。

[单选题]一位青年人无明显不适，体检时，超声发现肝脏内有一个20mm的强回声占位性病变，这提示下列哪项最可能

肝血管瘤

解析：海绵状血管瘤是一种最常见的肝良性肿瘤，发生率约占健康成人的1%，患者多数年轻而无症状，查体时偶然发现，且≤2cm的小血管瘤以强回声多见。肝良性腺瘤较少见。故B为正确答案。

[单选题]用频谱多普勒超声检测血流时，下列仪器调节方法中错误的是

超声波入射角校正到大于60°

[单选题]人体组织内引起超声波反射的条件是

两种物质之间声阻抗存在差别（>1/1000）