正确答案: A

相信患者主诉，患者说痛就是痛

题目：关于疼痛评估与治疗，描述正确的是( )

解析：疼痛评估是进行有效疼痛控制的首要环节，不仅要判断疼痛是否存在，还要评价镇痛治疗的效果。疼痛与其他4项生命体征不同，它不具备客观的评估依据，而且疼痛的原因和影响因素较多，个体也存在差异。疼痛评估的原则是常规、量化、全面和动态，护士要掌握疼痛评估内容、评估方法及评估的记录。动态评估为下一步疼痛管理提供可靠的依据。对镇痛效果评估的主要依据是病人的主诉，故选A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]护士长需要对下属进行训导的是

某新来的护士迟到早退

某新来的护士在完成护理操作后未洗手

某新来的护士在护士站放声大笑

某新来的护士涂抹指甲油，佩戴饰品

[单选题]注意缺陷多动障碍病儿的临床表现不包括

神经检查多异常，智商偏低

解析：注意缺陷多动障碍病儿的临床表现主要为注意缺陷和活动过度，其他还有任性冲动、情绪不稳、缺乏克制力、伴有学习困难，神经发育障碍或延迟等。但智力基本正常。

[单选题]早期诊断麻疹的主要依据是

麻疹黏膜斑

解析：麻疹黏膜斑对早期诊断麻疹具重要价值。

[单选题]发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐搦症的原因是( )

组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙离子下降

解析：引起血钙降低的主要原因　　（1）佝偻病初期钙吸收差，血钙下降而甲状旁腺反应迟钝，骨钙不能游离，使血钙进一步下降，当血总钙浓度低于1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl），或离子钙浓度低于1.0mmol/L（4mg/dl）时可引起手足搐搦发作；　　（2）春夏行阳光充足或维生素D治疗之初大理钙沉积于待钙化的骨骼，骨脱钙减少，而肠道吸收钙相对不足，使血钙降低而诱发本病；　　（3）感染、发热、饥饿时，组织细胞分解释放磷，血磷升高，血钙降低而发病

[单选题]下列可用口服补液的是( )

哭时有泪，口唇稍干

解析：眼窝囟门凹陷口唇稍干小便量稍少哭有泪?可用口服补液来纠正

[多选题]4个月小儿应存在的神经反射是

握持反射阴性

提睾反射不易引出

巴宾斯基征阳性

腹壁反射不易引出

解析：出生后 3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射，随着年龄的增长以上原始反射自然消失（通常3～4 个月）。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。

[单选题]下泌尿道感染的治疗首选

复方磺胺甲噁唑

解析：复方磺胺甲噁唑用于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤及软组织感染、败血症、伤寒、菌痢、中耳炎等。

[单选题]1岁婴儿每日需要的睡眠时间是

12～15小时

解析：新生儿总睡眠时间在各期儿童中最长，每天16～20小时，昼夜睡眠时间基本相等。婴儿1～2个月时，开始随光线强度变化调整睡眠；2～3个月是建立昼夜睡眠规律的关键期；2～12个月每天总睡眠时间12～13小时，其中夜间睡眠9～10小时，日间睡眠3～4小时；2～5岁儿童，夜间睡眠约9～11小时，多有1次日间小睡。高质量睡眠有助于儿童的智力发育，与儿童的认知功能、学习和注意力密切相关并能促进体格生长。

[单选题]关于儿童生长发育的规律，哪项提法错误

神经系统的发育先快而后回缩

解析：儿童生长发育遵循一定规律，其中神经系统发育领先，属先快而后回缩的系统属淋巴系统。