[单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理( )
正确答案 :A
阿托品静脉注射
解析:患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,如阿托品,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,如静脉补液失败,才建议用加压剂。由于其心脏保护作用,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,在此伴心动过缓和低血压的急性发病时,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征,并出现低血压和晕厥的症状,那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者,8小时已经过去了,ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死,那么他将需要紧急行心导管术。
[单选题]以下为"胎儿期保健的重点内容",哪项不正确
正确答案 :B
孕期指导不包括心理和性生活指导
[单选题]50岁妇女,主诉外阴痒,伴白带多.稀.黄色.有腥臭,查:阴道黏膜充血明显,有红色斑点,分泌物呈黄色泡沫状,最可能的诊断为
正确答案 :B
滴虫性阴道炎
解析:根据患者阴道分泌物特点:稀薄、腥臭,呈黄色泡沫状,最可能的诊断为滴虫性阴道炎。
[单选题]女,31岁。皮下常出现淡紫色瘀斑,伴见面色无华,食少便溏,少气懒言,舌淡苔白,脉细弱。其临床意义是
正确答案 :E
脾不统血
解析:脾不统血的临床表现为各种慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,妇女月经过多、崩漏,食少便溏,神疲乏力,气短懒言,面色萎黄,舌淡,脉细无力。患者表现符合上述特点,故选E。
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