正确答案: ABE
静脉滴注给药,药动学特征符合二室开放模型 主要经肾消除 老年患者按常规方案给药,可引起万古霉素体内蓄积
题目:万古霉素的药动学特征包括
解析:万古霉素(vtmcomycin) 是一种阻碍细胞壁合成的杀菌剂,口服不吸收,只能静脉滴注给药,主要发挥时间依赖性杀菌作用;万古霉素主要通过肾小球滤过排泄,肾功能衰竭患者,必须调整剂量,肝脏部分参与万古霉索的代谢,严重肝功能异常的患者也需要调整剂量。在严重感染时需要监测,以确保其有效的血药浓度。其主要的副作用是,耳毒性和肾毒性、红人综合征、过敏反应、皮疹、静脉炎以及长期应用后可能出现中性粒细胞减少。故选ABE
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列药品中易氧化的有
肾上腺素
维生素C
盐酸氯丙嗪
解析:本题考查易氧化药物。氧化也是药物变质最常见的反应。药物的氧化作用与化学结构有关,许多具有酚类(如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠等)、烯醇类(如维生素C)、芳胺类(如磺胺嘧啶钠)、吡唑酮类(如氨基比林)、噻嗪类(如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪)结构的药物较易氧化。药物氧化后,不仅效价损失,而且可能产生颜色或沉淀。
[多选题]关于癫痫持续状态的治疗原则,叙述正确的有
迅速控制发作
保持呼吸道通畅
防治脑水肿
控制发作后继续维持治疗
治疗诱因
解析:一般治疗,包括保持安静、避免刺激、保证呼吸道畅通、吸氧、维持生命功能等.尽快控制发作:一般临床上惊厥持续5分钟以上,即要静脉给予止惊药物,对静脉注射困难者,可考虑直肠为灌注地西泮或肌肉注射副荃等其他途径.对症治疗,包括防治脑水肿,积极降温,保证内环境稳定等。积极寻找病因及诱因,并给予尽可能的干预。故选择ABCDE。
[单选题]包衣片剂的崩解时限要求为
60分钟
[多选题]需要防潮保管的药品有
注射用氨苄西林
复方氨基酸片
双八面蒙脱石散
解析:本题考查药品的管理。双八面蒙脱石散为散剂,易吸收空气中的水分而变潮;解痉药硫酸阿托品注射液易受温度影响而变质,因此需在阴凉处贮存;维生素AD制剂需在凉暗处贮存。
[单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
身痛逐瘀汤
[单选题]药学职业道德不具有
强制作用
解析:本题考查的是药学职业道德。
药学职业道德的作用:激励作用、促进作用、调节作用、约束作用、督促作用
[单选题]华法林的作用机制是
抑制维生素K环氧还原酶,影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化
解析:其抗凝血作用机制主要是竞争性抑制维生素K环氧化还原酶,阻断维生素K的环氧化型向氢醌型转变,从而阻断维生素K的再循环利用,抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性。