正确答案: B

辛凉开窍,清肝熄风

题目:患者,男性59岁,素有“高血压病”史10余年。早晨出去买东西时突然昏倒,不省人事,熟人将其送往医院。来诊时症见昏迷,鼻鼾痰鸣,面赤身热,口臭气粗,右半身不遂,肢体强痉,双手振固,牙关紧闭,大小便闭,脉弦滑数。查体:T37.9℃R26次/分P112次/分BP200/136mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射尚存在,颅CT示:脑出血。立即予中西医结合抢救,经过2天抢救,患者生命体症趋于稳定,第9天时神志时清时寐,喉间有痰鸣,右半身不遂,口舌歪斜,言语不利,小便可,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。

解析:病机为肝阳暴张,气血上逆,痰火雍盛,清窍被扰。治法为清肝息风,豁痰开窍。方先服(或用鼻饲法)至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍,并用羚角钩藤汤加减。羚角钩藤汤清肝息风,清热化痰,养阴舒筋,用于风阳上扰、窜犯清窍而见眩晕、痉厥和抽搐等症者。至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。故本题正确答案为B。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些是痉病的临床表现( )
  • 气上冲胸

    口噤不语

    角弓反张

    脉象沉迟


  • [多选题]乙型慢活肝的一般治疗包括
  • 卧床休息

    严禁饮酒

    给予多种维生素


  • [多选题]太阳中风与太阳伤寒的区别在于。
  • 脉浮缓,或是脉浮紧

    有汗,或是无汗


  • [多选题]关于胰腺癌正确的是
  • 主要是指胰外分泌腺腺癌

    慢性胰腺炎患者发病率较高

    与内分泌可能有关

  • 解析:胰腺癌根据发生细胞的不同,可分为胰内分泌腺癌和胰外分泌腺癌,约有95%的胰腺癌源自外分泌腺,又称腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关,有研究发现慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系,发生胰腺癌的比例明显增高。故本题正确答案为ACD。

  • [多选题]春温见身热、心烦不得卧、舌红苔黄脉细数。其治法是( )
  • 育肾阴

    清心火


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