正确答案: ADEF

设计扩张皮瓣的蒂部在前方 切取肋软骨时保留软骨膜 可以利用部分耳后有头发区域的皮肤 引流管负压持续吸引5~7天

题目:男性,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。

解析:取出扩张器后需去除皮瓣包膜,较薄的皮瓣覆盖可获得更好的形状,且创面渗血有利软骨支架移植后及时获得营养供应,减少吸收与积血。取第6、7、8肋弓联合处的软骨,并保留肋软骨骨膜。持续负压吸引使皮瓣紧密贴合软骨支架以维持耳廓的形状。皮瓣上有毛发的部分,其毛囊在形成皮瓣时已受到破坏,术中加以处理后可不再生长,适用于耳廓的修复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的是
  • 动脉瘤破裂


  • [单选题]肾癌的X线表现为
  • 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长


  • [单选题]与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是
  • 原发性肝癌

  • 解析:HBV引起乙肝,乙肝是一种慢性病,可进展为肝硬化和肝癌。

  • [单选题]女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好
  • 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

  • 解析:肾结核手术治疗的指征是:经药物治疗6~9个月无效,肾破坏严重者。该患者右肾不显影,穿刺造影可见广泛破坏,肾盂、肾盏严重积水并扩张;左肾正常;应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周;肾结核为全身结核的一部分,因此术后要继续抗结核治疗。

  • [单选题]下列疾病,不需与克罗恩病鉴别的是
  • 慢性肠梗阻和肠伤寒


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