[多选题]腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是

正确答案 ：ABCD

剖腹探查应重点探查，无需全面探查

肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤

肝破裂死亡率最高

实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血

解析：急诊行剖腹探查时应遵循系统、有序的原则，做到既不遗漏伤情，也不做多余、重复的翻动，原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤，应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤，空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎。本题答案选择ABCD。

[多选题]关于大面积烧伤后早期进食的目的，正确的是

正确答案 ：BCD

可保护胃黏膜防止肠道黏膜萎缩

可降低肠道细菌易位

降低肠源性感染的危险

解析：大面积烧伤后早期进食的目的主要是肠胃恢复方面的，故本题答案中BCD描述正确。

[多选题]腹膜炎三联征包括

正确答案 ：ABE

腹肌紧张

压痛

反跳痛

[多选题]原发性腹膜炎的病原菌多为

正确答案 ：ABD

溶血性链球菌

大肠埃希菌

肺炎双球菌

解析：常见的病原菌包括大肠埃希菌、肺炎双球菌、克雷伯菌和溶血性链球菌，本题答案选择ABD。

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