正确答案: C
成骨肉瘤
题目:男性青年,19岁,右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊,X线显示骨皮质破坏,骨膜增厚,周围可见软组织影,并可见高密度影
解析:3.考点为成骨肉瘤的声像图特点。成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤,好发生于长骨,80%位于膝关节周围,即股骨远端、胫骨近端的干骺端。超声表现是:骨皮质粗糙,连续性中断,瘤体内部回声极不均匀。其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主,间以较均匀的低回声,两者相间存在,骨膜增厚,回声增强,进而隆起抬高与骨皮质分离。这是成骨肉瘤在声像图上的特异性表现,典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒显示,瘤体内血流极其丰富。反应性骨膜增厚是鉴别成骨肉瘤和其他骨肿瘤的主要特点之一。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]椎-基底动脉系统主要包括
小脑上动脉
小脑前下动脉
小脑后下动脉
椎动脉
基底动脉
解析:椎动脉和基底动脉分支如下。
(1)脊髓前、后动脉 发自椎动脉,分布于脊髓。
(2)小脑下后动脉 发自椎动脉,分布于小脑后下部及延髓背外侧部。
(3)小脑下前动脉 发自基底动脉,分布于小脑下前部。
(4)小脑上动脉 发自基底动脉,分布于小脑上部。
(5)脑桥动脉 发自基底动脉,分布于脑桥。
(6)迷路动脉 发自基底动脉或小脑下前动脉,入内耳门,分布于内耳。
(7)大脑后动脉 绕大脑脚向背侧,其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面,以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部,供应背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。
[多选题]单绒毛膜双胎妊娠特有的畸形及并发症包括
联体双胎
无心畸胎序列征
双胎输血综合征
[多选题]共同动脉干与肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图共同点是
右心扩大
室间隔回声中断
大动脉干内径宽,其前壁与室间隔连续性中断,骑跨于室间隔之上
解析:AE选项为共同动脉干的特有病变。
[多选题]根据唇腭裂的部位不同,可将其分为
正中唇腭裂
一侧唇腭裂
双侧唇腭裂
解析:根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位,多采用以下临床方法进行分类
(1)软腭裂 仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。
(2)不完全性腭裂 亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
(3)单侧完全性腭裂 裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
(4)双侧完全性腭裂 常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
[多选题]下列肿瘤中,属于腹膜后间隙良性肿瘤的有
纤维瘤病
间叶瘤
血管内皮瘤
解析:ABD属于腹膜后间隙良性肿瘤,其他是恶性肿瘤。
[多选题]左心室收缩功能评价包括
左房室瓣环位移
心肌应变
心室扭转
收缩同步性评价
解析:顺应性评价是舒张功能。
[多选题]增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是(选择三项)
增大超声入射角(Cos)
提高超声频率
降低发射超声脉冲重复频率
解析:提高PRF,则检测深度降低。