正确答案: E

仅做乙状结肠造口术

题目：术中发现直肠癌肿块巨大，与盆壁或骶部固定，最适宜的手术选择是

解析：1984年，我国结、直肠癌分期如下：Dukes A1：局限于黏膜内，达黏膜下层；Dukes A2：累及浅肌层，但未穿透浆膜；Dukes A3：累及深肌层，但未穿透浆膜；Dukes B：穿透肠壁，无淋巴结转移；Dukes C：穿透肠壁，转移至结肠壁、结肠旁、系膜和系膜根部淋巴结；Dukes D：远处或腹腔转移，广泛浸润无法切除。术中发现患者的直肠癌肿块巨大，与盆壁或骶部固定，属于D期，故仅能做乙状结肠造口术。故答案应选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]闭合性肾损伤不应作下列哪些检查

逆行肾盂造影

解析：闭合性肾损伤不可做逆行肾盂造影，因为容易引起损伤加重及引起逆行感染。

[单选题]婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是 ( )

阵发性哭闹

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

君药

[单选题]2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时后入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为

28％

解析：小儿烧伤面积计算根据伦－勃计算法。

[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

目外眦

[单选题]挤压综合征最常引起

急性肾衰竭

解析：挤压综合征是肌间隔综合征进一步恶化而导致的，以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾衰竭。

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

肝郁

心脾亏虚

胆怯

痰热内盛