[多选题]与其他抗凝药相比,凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括( )。
正确答案 :ABCDE
作用直接、选择性高
血浆半衰期较长
治疗窗宽,无需监测INR
肾功能不全者使用后出血风险低
抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性
解析:直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势:(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合,可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用,又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能,保留足够的凝血酶活性以激活血小板;同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程(促凝、炎症、细胞增殖),促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进,从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位,在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽,无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯,对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长,每日仅服用1~2次。
[多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是
正确答案 :ACDE
洛铂
红霉素
普拉睾酮
两性霉素B
解析:普睾洛铂两性B,氟罗沙星不宜取,红霉哌库要记忆,不宜选盐(氯化钠)作溶剂。
[单选题]硫酸亚铁片的含量测定方法为( )。
正确答案 :A
铈量法
解析:铈量法可直接测定某些金属的低价化合物及有机还原性药物。同时铈量法还不易受制剂中淀粉、糖类的干扰,因此特别适合片剂、糖浆剂等制剂的测定。《中国药典》收载的硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁及其制剂、富马酸亚铁及其制剂、硝苯地平等药物都是采用铈量法测定。
[单选题]关于中枢性镇痛药的用药监护,不正确的是
正确答案 :A
注射用药较少产生精神或生理依赖性
解析:本题考查中枢性镇痛药的用药监护。对于强阿片类药,适当口服用药较少产生精神或生理依赖性,注射用药较易产生精神或生理依赖性;"按时"给药而不是"按需"给药,即所谓只在疼痛时给药,以达到最低血药浓度、峰值与谷值比。按阶梯给药,对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药;对于中度疼痛者应选用弱阿片类药;对重度疼痛应选用强阿片类药。用药应个体化,剂量应根据患者需要由小到大,直至患者疼痛消失,不应对药量限制过严,导致用药不足,应注意患者的实际疗效。故答案选A。
查看原题