正确答案: C
低血容量性休克(重度)
题目:患者女性,33岁。汽车撞伤左季肋区,入院时意识模糊,T38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,BP60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。
解析:低血容量性休克(重度)表现为.有口渴、兴奋、烦躁不安,进而出现神情淡漠,神志模糊甚至昏迷等;.脉搏细速,皮肤湿冷,体温下降;收缩压低于12.0-10.6kPa(90-80mmHg),或高血压者血压下降20%以上,脉压差在2.66kPa(20mmHg)以下。该患者撞伤肋区,可能有出血,并且表现为皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,BP60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿,因此考虑为低血容量性休克(重度)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]低钾血症的补钾原则描述错误的是
静脉推注补钾
解析:治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项:见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾;浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高,可抑制心肌,导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注;速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分;总量不可过大。严重缺钾者,不宜超过6~8g/d。
[单选题]有关我国尿石症发病情况的描述,下列错误的是
老年人发病多
解析:尿石症以25~40岁者多见。
[多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )
显著发绀
三凹征明显
昏迷
解析:重度缺氧 显著紫绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。
[单选题]主动脉瘤的病人因严重的胸痛急诊入院,入院后表现非常的焦虑和紧张,可以帮助病人减轻恐惧措施是
陪伴病人,自我介绍,解释病房环境
解析:术前护士通过介绍环境、陪伴病人以减轻病人的恐惧和焦虑。
[单选题]其他疗法无效的器质性阳痿可采用
阴茎假体植入术
解析:一般的阳萎治疗方法均无效,看着小刘有些泄气,医生告诉小刘对于器质性阳萎的治疗最好采用 “阴茎假体植入术”