[单选题]患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于
正确答案 :D
Ⅲ级
解析:Ⅰ级:一般体力活动不受限制,无症状。Ⅱ级:一般体力活动稍受限制,活动后有心悸、轻度气短,休息后症状好转。Ⅲ级:一般体力活动显著受限,休息时无不适或有轻度心力衰竭,轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。Ⅳ级:不能从事任何轻微活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭的表现。
[单选题]丙型肝炎的主要传播途径是
正确答案 :D
血液传播
[单选题]患者,女,46岁,行腰椎间盘突出髓核摘除术,术后第一天,护士应给予
正确答案 :C
一级护理
解析:一级护理,适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。制订并执行护理计划,每小时巡视,密切观察病情变化,作好记录,作好基础护理。
[单选题]以下关于记录出入量说法错误的是
正确答案 :C
痰液不计入排出量
解析:出入液量记录是记录患者24小时出入液量,以了解病情,为明确诊断确定治疗方案、制定护理计划提供依据,适用于休克、大面积烧伤、大手术后以及心脏病、肾脏病、肝硬化伴腹水等患者。记录出入量时,每日的排出量包括粪便量、尿量和其他排出液,如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
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