正确答案: E

Graves病,甲亢

题目:患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0,81~1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。

解析:2.该患者有病毒感染病史,甲状腺有触痛,甲状腺ECT显像示右叶摄取功能减低,所以应诊断为亚急性甲状腺炎,同时甲状腺自身抗体水平正常,桥本氏病可以不考虑。 3.患者有典型高代谢症状,且甲状腺ECT示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高,甲状腺自身抗体轻度升高,符合Graves病诊断。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]LAO45度平面心肌灌注显像,可显示左室哪几个心肌节段 ( )
  • 后侧壁

    心尖

    下壁

    间隔


  • [多选题]股骨头假体植入后的正常放射性核素骨闪烁显像有 ( )
  • 延迟相假体呈“透明区”

    患侧血流和血池相放射性不增高

    患侧静态相大、小转子及髋臼放射性增高

    假体周围放射性增高


  • [多选题]理想的脑灌注显像剂应具备 ( )
  • 能穿透血脑屏障

    在脑中滞留足够的时间

    具有确定的脑区域分布


  • [多选题]骨显像时,一般成骨性病变部位的放射性可表现为 ( )
  • 对称性增浓

    浓聚

    闪烁现象


  • [多选题]急性胆囊炎在核素肝胆动态显像为避免假阳性的发生,可 ( )
  • 给予促胆囊收缩素

    给予吗啡

    延迟显像至注射后2~4h


  • [多选题]室壁瘤门控心血池显像的特点有 ( )
  • 心动电影显示反向运动,局部射血分数减低,心室缩短率呈负值

    时相分析局部时相延迟,时相直方图见相角程增宽

    心室影像形态失常,室壁瘤部位呈局限性向外膨出


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