正确答案: A
普萘洛尔
题目:能减弱心肌收缩力并减慢心率的药物是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]5岁小儿每日每千克所需总热量是
90kcal
解析:1岁内小儿每日每千克所需总热量100kcal,以后每3岁减去10kcal,5岁时为90kcal。
[单选题]男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌。最可能的诊断是
胃癌
解析:慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变,患者出现贫血,体重下降应考虑胃癌
[单选题]一10岁男孩,因身材矮小就诊,测量身高为128cm,为了解该小儿骨龄,宜做下列哪项检查
左手及腕部X线片
解析:用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化,并将其标准化,即为骨龄。因此判断长骨的生长,婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。骨龄在临床上有重要的诊断价值,如甲状腺功能减退症,生长激素缺乏症骨龄明显延后,真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症骨龄超前。
[单选题]使用肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是
鱼精蛋白
解析:1.自发性出血是使用肝素时的主要不良反应。硫酸鱼精蛋白具有强碱性基团,在体内可与强酸性的肝素结合,形成稳定的复合物,从而使肝素失去抗凝能力。尚具有轻度抗凝血酶原激酶作用,临床一般不用于对抗非肝素所致抗凝作用。2.促凝血因子活性药:血凝酶、去氨加压素、维生素K1。3.维生素C:降低毛细血管通透性达到止血作用。4.垂体后叶素:能收缩血管止血。5.右旋糖酐:用作血浆代用品,用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克。正确答案为B。
[单选题]3岁男孩,腹泻3天,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量3:2:1的液体治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍精神差、腹胀、肌张力低。考虑其目前存在
低钾血症
解析:小儿腹泻易出现低钾血症,由于脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加、大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降,即出现不同程度缺钾症状,如精神不振、无力、腹胀、心律失常、碱中毒等。
[单选题]作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是
抗-HBs(+)
[单选题]确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是
抗dsDNA抗体
解析:抗dsD-NA抗体对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大,并可作为治疗的指标。抗Sm抗体虽对确诊系统性红斑狼疮参考价值大,但不能判断其活动性。故正确答案为E。