正确答案: A

医院的出现

题目：近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是

心脏扩大有奔马律

解析：心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状，易与支气管哮喘混淆，两者的鉴别要点可归纳为：①病史不同；②发病年龄不同；③发病季节；④肺部体征；⑤心脏体征；心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音；⑥胸部X线检查；⑦有效治疗药物。

[单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了

化脓性球菌

[单选题]男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退。该患者的发绀可能由于

右心衰竭

解析：周围性发绀:此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的，但若给予按摩或加温，使皮肤转暖，发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点。此型发绀可分为:①瘀血性周围性发绀:常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病，如右心衰竭、渗出性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等;②缺血性周围性发绀:常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺(Raynaud)病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。

[单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是

氧浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，持续给氧

解析：Ⅱ型呼吸衰竭时应低浓度(<35%)持续给氧。